إستمارة الإنخراط

الإسم*

اللقب*

الهاتف*

البريد الإلكتروني*

مقيم *
اختر مكان إقامتكمحليالخارج

المهنة*

السن *
/

هل سبق لك الإنتماء لحزب سياسي؟*
لانعم

هل لديك تجربة في المجتمع المدني؟*
لانعم

إسم الجمعيات أو المنظمات التي إنتميت إليها

إسم الحزب أو الأحزاب التي إنتميت إليها